皆様こんにちは。
本日、美子スキンクリニックは診療日です
明日の水曜日は定休日になりますので、ご注意ください。
それにしても、今日は本当に寒いですね。1月並みの寒さと
天気予報でも報道されていました。
写真は、昨日のＦＭ秋田 生放送の様子です
今日もトレチノイン・ハイドロキノン療法の続きです。
先日、中途半端になってしまったトレチノインのお話
トレチノイン（オールトランスレチノイン酸）とは
- ビタミンA(レチノール)の誘導体
- 生理活性はビタミンAの約50-100倍であり
ビタミンA類の体内での生理活性の本体そのものである。 - トレチノイン（レチノイン酸）は、 誰でも血液中にごく微量流れているもの
- 抗原抗体反応を起こしたり、アレルギー反応を起こすことはない。
- トレチノイン(レチノイン酸）は米国ではしわ・にきびの治療医薬品として、
FDAに認可されている。 - 非常に多くの患者さんに皮膚の若返り薬として使用されている。
- 化粧品会社からしわに効果があるとしてレチノールや
レチニールエステル配合のクリームはレチノイン酸の約100分の１の
生理作用しかないため、実際には臨床効果がなく、単なる保湿クリーム
という位置付け になる。
トレチノインの皮膚に対する作用（一般向け）
- 角質をはがす
- 表皮の細胞をどんどん分裂・増殖させ、皮膚の再生を促する
（約2週間で表皮が置き換えられます。） - 皮脂腺の働きを抑え、皮脂の分泌を抑える
- 真皮でもコラーゲンの分泌を高め、長期的には、
皮膚の張り、小じわの改善をもたらす - 表皮内でのヒアルロン酸などの粘液性物質の分泌を高め、
皮膚をみずみずしくする
っとここまで読みますと
トレチノインを使う→皮膚が薄くなる ような印象を受けるかも
しれませんが、それは大間違い。
解説が難しくなってしまうので、今回は触れませんが
トレチノインを使用すると、実際は皮膚はふっくら厚くなり
しっかりしたものに変化します。
そして、皮膚の上の方にある「垢」となる部分
角質層は薄く、コンパクトになるので、透明感のある
ハリのある肌に変化していくのです
ここからは独り言ですが…
ＮＨＫのあさイチでも取り上げられて、効果も抜群なこの
「トレチノイン+ハイドロキノン療法」
治療を受けたいと思っても、なかなか治療をしっかりやっている
病院が少ないと言われます。
取り扱っているクリニックが少ない、その理由は
きっとトレチノインによる反応の見極めが難しい
からではないかしら?
慣れないうちは、
- ハイドロキノンによるかぶれの症状なのか
- 赤みはこれで本当に大丈夫なのか
- あまりにも反応が強くて心配
などなど
治療を行うＤｒ自身も診察していて不安になる要素が
沢山あるからではないかと思います。
色々なレーザー機器が発達して
医療が進歩しているから、トレチノインなんて使う必要が
無いなんて考えるDrもいるのかなぁ～。
レーザーを照射すれば、その治療効果が高いほど
炎症後色素沈着を生じるわけで、
その色素沈着を効率的に改善してくれて
より良い結果をもたらすためには、最適の治療なのにね。
それともやっぱり
反応期の赤くて粉がふいている状態を
患者さんが受け入れてくれないからなのかしら?
う～～ん。
